美国是唯一没有统一且公营的医疗保险的发达国家。美国医疗系统奉行私有化与市场化，每个人要自己买医疗保险。经济困难的美国人，只能希望自己不要生病；因为一旦发生意外，高昂的医疗费用在没有医疗保险公司负担的情况下，是一笔巨大的开销。《医疗内幕》片中讲述了一个美国男人意外地用电锯切断了自己的中指和无名指，赶到医院后，医生告诉他，接合中指要6万美元，接合无名指要1万2千美元；这个没有医疗保险的人只好选择只接上“便宜”的无名指，而放弃自己的中指。